“周一周二周三下基層，周四上午長(zhǎng)春市中醫(yī)院出診，晚上吉林省中醫(yī)院夜診……”
這是吉林省全國(guó)名中醫(yī)趙繼福的日程表。一年來(lái)，這位年逾七旬的老人走遍了全省近40個(gè)縣級(jí)中醫(yī)院，義診、講課、收徒。
他有一種時(shí)不我待的緊迫感。“要讓基層中醫(yī)更快成長(zhǎng)、讓更多百姓受益，守護(hù)傳承好老祖宗留下的瑰寶。”
一年走遍全省縣級(jí)中醫(yī)院
出身于中醫(yī)世家的趙繼福，從小隨父親研習(xí)脈術(shù)。醫(yī)科畢業(yè)，他回到家鄉(xiāng)，在長(zhǎng)白朝鮮族自治縣八道溝鎮(zhèn)衛(wèi)生院一干就是10年。后來(lái)，他先后在長(zhǎng)白縣中醫(yī)院、琿春市中醫(yī)院、長(zhǎng)春市中醫(yī)院工作。
家學(xué)淵源、科班學(xué)習(xí)和數(shù)十年扎根基層積累的豐富經(jīng)驗(yàn)，練就他善治“雜病”、預(yù)判“未病”、攻克“難病”的過(guò)人本領(lǐng)。許多患者慕名而來(lái)，有的一家三代人都找他診病。他的名氣甚至傳到了北京。
去年8月，吉林省中醫(yī)藥管理局啟動(dòng)了“名中醫(yī)走基層”活動(dòng)。原本，趙繼福只需選擇一個(gè)縣定點(diǎn)坐診。但作為全省專家組的組長(zhǎng)，他主動(dòng)提出把全省縣級(jí)中醫(yī)院走一遍的請(qǐng)求。
帶著幾名助手，他從吉林省地理位置最偏遠(yuǎn)的長(zhǎng)白縣走起。他說(shuō)，自己已經(jīng)70歲了，怕越往后越走不動(dòng)，所以先遠(yuǎn)后近，先難后易。頂著嚴(yán)寒酷暑，他和團(tuán)隊(duì)從山區(qū)到平原，從邊境到內(nèi)陸。有高鐵的地方坐高鐵，沒(méi)有高鐵坐客車。每到一地，面對(duì)成群結(jié)隊(duì)的患者，他總是和藹接診，不知疲倦。
為了走基層，他推掉了每周去北京出診的機(jī)會(huì)。去大城市出診專家費(fèi)高，但他去基層中醫(yī)院全部是義診，一分錢診費(fèi)不收。面對(duì)助手們的不解，趙繼福說(shuō)：“錢什么時(shí)候都能掙，但是培養(yǎng)基層中醫(yī)人才不能等。”
教學(xué)生從不“留后手”
輕輕搭脈，細(xì)致問(wèn)詢，然后讓身邊的幾個(gè)年輕醫(yī)生再輪流把脈。這是趙繼福在基層出診時(shí)最常見的場(chǎng)面。
趙繼福特別重視“以脈定病、以脈辨證、以脈選方”。他認(rèn)為，“診脈”是中醫(yī)的基本功。遺憾的是，這些年來(lái)，他指導(dǎo)過(guò)的中醫(yī)碩士、博士中，有不少“摸脈不會(huì)、辨證不準(zhǔn)”。
“中醫(yī)講師承，重實(shí)踐，但是現(xiàn)在中醫(yī)學(xué)歷教育偏重理論，課堂上講脈象，基本靠描述，很難有真實(shí)準(zhǔn)確的體驗(yàn)。”趙繼福說(shuō)，“就像吃飯，光聽別人說(shuō)，自己沒(méi)吃過(guò)，就不知道什么味道。”
為此，趙繼福堅(jiān)持手把手教學(xué)——每診完一個(gè)患者，便讓學(xué)生重新搭脈，講脈象，辨寒熱虛實(shí)。他的弟子李曉平日在北京，但常來(lái)吉林跟診。他說(shuō)：“老師這種教學(xué)方式非常高效，學(xué)生提高很快。”
據(jù)了解，早在2016年，吉林省中醫(yī)藥管理局就開設(shè)了“趙繼福名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)傳承培訓(xùn)班”。目前，趙繼福已累計(jì)收徒200多人。從新疆阿勒泰到北京、從甘肅定西到海南?？?，都有他教過(guò)的學(xué)生。2024年底，他還出版了《趙繼福脈學(xué)》，用圖文形式呈現(xiàn)臨床脈象感知，幫助年輕醫(yī)生加深理解。
這次走基層，他特地開設(shè)了“趙氏脈術(shù)”傳承班。每到一地，他就遴選兩到三名青年醫(yī)生帶教，通過(guò)隨診、線上課程等形式，帶著他們一邊學(xué)習(xí)，一邊實(shí)踐。
“老師對(duì)我們傾囊相授，無(wú)論是經(jīng)典方、經(jīng)驗(yàn)方還是家傳方，從來(lái)不避著我們，從不‘留后手’。”趙繼福的助手董穎說(shuō)，很多學(xué)生都和趙繼福一起炮制過(guò)趙氏家傳的皮膚病秘方。
堅(jiān)定對(duì)中醫(yī)藥的信心
“這是一個(gè)身患重癥黃疸、生命垂危的早產(chǎn)兒，已經(jīng)被其他醫(yī)院放棄了。趙老師從《神農(nóng)本草經(jīng)》中尋找靈感，調(diào)配出一劑經(jīng)驗(yàn)方。先給孩子服，后來(lái)又想出母子同治、母乳代服的用藥方法。幾周后孩子的膚色逐漸褪黃，肝臟指標(biāo)也正常了。”
在扶余市中醫(yī)院的講座上，趙繼福的學(xué)生崔瑞艷展示了幾個(gè)趙繼福治療疑難雜癥的經(jīng)典病例。
趙繼福堅(jiān)持走基層還有一個(gè)“大目標(biāo)”，就是讓中醫(yī)院和醫(yī)生堅(jiān)定信心、讓群眾敢于看中醫(yī)。
中醫(yī)不敢治大病難病、中醫(yī)院收入主要靠西藥……這些現(xiàn)象令他心急如焚、寢食難安。“中醫(yī)藥是我們祖先留下的文化瑰寶”，他要用實(shí)際行動(dòng)讓患者、醫(yī)生、醫(yī)院堅(jiān)定對(duì)中醫(yī)藥的信心。
“中醫(yī)真的很了不起。”在扶余市中醫(yī)院，一位來(lái)看腹痛的患者，趙繼福問(wèn)診后，建議他要查一下核磁，結(jié)果發(fā)現(xiàn)了新發(fā)腦梗。目睹全程的扶余市中醫(yī)院黨支部書記劉洪波暗暗贊嘆。“腦梗初期，尤其在未急性發(fā)作時(shí)，臨床診斷難度很高。”
“趙老師對(duì)我們醫(yī)院的幫助太大了。”扶余市中醫(yī)院副院長(zhǎng)馬寧說(shuō)。這家剛剛成立不久的中醫(yī)院，平時(shí)患者每天只有十來(lái)個(gè)人。趙繼福團(tuán)隊(duì)來(lái)的幾天里，診室外坐滿了患者，還有不少是外地趕來(lái)的。熱鬧的場(chǎng)景，讓馬寧看到了基層中醫(yī)院的出路，增強(qiáng)了發(fā)展的信心。
“每一名學(xué)生就是一粒種子，要讓這粒種子在當(dāng)?shù)亻_枝散葉，福澤一方。”趙繼福說(shuō)。據(jù)了解，他和團(tuán)隊(duì)這一年走過(guò)近40家中醫(yī)院，有的接診能力實(shí)現(xiàn)較大提升；他帶過(guò)的一些基層醫(yī)生，接診量從一天三五個(gè)增加到幾十個(gè)，甚至一號(hào)難求；更令他欣慰的是，越來(lái)越多的基層醫(yī)院開始重視中醫(yī)藥應(yīng)用。
“把全省縣級(jí)中醫(yī)院走完一遍只是個(gè)開始。”趙繼福說(shuō)。眼下，他正在謀劃如何建立一種長(zhǎng)效機(jī)制，讓更多基層中醫(yī)能夠得到更系統(tǒng)更深入的培訓(xùn)，更快成長(zhǎng)。“我70歲了，再過(guò)幾年可能沒(méi)法下基層了。但想到學(xué)生能獨(dú)立看病，我就覺(jué)得值。”（記者 郎秋紅 孫逸軒）
編輯：郭成
