體內(nèi)植入“人工心臟”已有5個(gè)月的俊俊，來(lái)到位于武漢的華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院復(fù)查。血液檢測(cè)、心臟彩超……當(dāng)一系列檢查結(jié)果出現(xiàn)在電腦屏幕上時(shí)，協(xié)和醫(yī)院心臟大血管外科主任教授董念國(guó)臉上露出了微笑：“各方面指標(biāo)都比較正常。”
今年3月，7歲的俊俊在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院成功植入我國(guó)自主研發(fā)，全球最輕、最小的兒童磁懸浮“人工心臟”。當(dāng)時(shí)，俊俊患有終末期心力衰竭，手術(shù)前已發(fā)生嚴(yán)重的心源性休克，唯一的希望是心臟移植。相比于成人，兒童的心臟供體更為稀缺，植入“人工心臟”前的俊俊，生命危在旦夕。
這樣的場(chǎng)景，10多年來(lái)，董念國(guó)見(jiàn)過(guò)不少。“植入心室輔助裝置可以為心衰患者爭(zhēng)取時(shí)間，但對(duì)于10歲以?xún)?nèi)或體重小于30公斤的兒童，此前全球沒(méi)有磁懸浮人工心臟可用。”董念國(guó)說(shuō)。
2021年，協(xié)和醫(yī)院心臟大血管外科團(tuán)隊(duì)與深圳核心醫(yī)療科技股份有限公司攜手，啟動(dòng)針對(duì)低齡、低體重患兒的磁懸浮心室輔助裝置研發(fā)項(xiàng)目。
“兒童版‘人工心’不是成人版的等比例縮小。”董念國(guó)說(shuō)，兒童版“人工心”的主要技術(shù)難點(diǎn)在于將體積縮小的同時(shí)，需要通過(guò)增加轉(zhuǎn)速來(lái)提高效率，但增加轉(zhuǎn)速不僅會(huì)導(dǎo)致自體發(fā)熱，還容易引發(fā)血栓等一系列問(wèn)題。既要體積小，又要大流量、高效率、低功耗，如何實(shí)現(xiàn)？
針對(duì)這些問(wèn)題，核心醫(yī)療的工程師們開(kāi)始了一系列攻關(guān)。打破常規(guī)，開(kāi)發(fā)“分時(shí)分區(qū)軸向全磁懸浮控制技術(shù)”，設(shè)計(jì)出高度集成化的兒童版“人工心”。泵體結(jié)構(gòu)更簡(jiǎn)化，體積更小，內(nèi)置的磁懸浮電機(jī)實(shí)現(xiàn)了高效率、低功耗，既有足夠的泵血能力，又能減少發(fā)熱。
如何避免提高轉(zhuǎn)速帶來(lái)的血栓風(fēng)險(xiǎn)？工程師們優(yōu)化了泵體內(nèi)的血流路徑，保證平均流速更快、沖刷充分、血液停留時(shí)間短，從而最大限度降低了對(duì)血液的影響。
工程目標(biāo)初步實(shí)現(xiàn)了，但還有待實(shí)際驗(yàn)證。2022年5月，核心醫(yī)療技術(shù)人員把第一個(gè)兒童“人工心”樣機(jī)送到武漢協(xié)和醫(yī)院。通過(guò)多次動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，協(xié)和醫(yī)院心臟大血管外科團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)了一系列新問(wèn)題，并結(jié)合兒童解剖學(xué)特征從臨床角度提出了許多重要建議。醫(yī)工雙方密切溝通，攜手攻堅(jiān)克難，歷經(jīng)數(shù)十次迭代升級(jí)。最終，全球最輕、最小兒童版“人工心”終于定型，它僅重45克，重量為最小成人版“人工心”的一半?？】〕蔀檫@顆“人工心”的首批受益者，為心臟移植贏得了更長(zhǎng)的窗口期。
“我們希望，兒童版‘人工心’能為更多心衰患兒帶來(lái)生的希望。”這是所有研發(fā)人員共同的期待。
《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2025年10月27日 17 版）
編輯：譚鵬
