兒童和青少年近視問(wèn)題，是各位家長(zhǎng)們操心的問(wèn)題之一，讓無(wú)數(shù)家長(zhǎng)焦慮萬(wàn)分。一到醫(yī)院就有很多的問(wèn)題要問(wèn)醫(yī)生，下面我們就來(lái)看看，都有些什么問(wèn)題。
問(wèn)：醫(yī)生，我家孩子的近視能治好嗎?
答：近視不能被治好。
問(wèn)：近視不能被治好，那你們眼科做那么多近視手術(shù)，不是治好了近視嗎?
答：不是治好了近視，只是讓近視的人能在不戴眼鏡的情況下看清楚。近視發(fā)生與眼軸(眼球長(zhǎng)度)過(guò)長(zhǎng)相關(guān)。激光手術(shù)是通過(guò)激光切削降低角膜曲率，用通俗的話來(lái)說(shuō)，就是讓光線在眼球內(nèi)“多走一截路”，正好落在視網(wǎng)膜上，形成清晰的視覺(jué)。
問(wèn)：既然近視不能被治好，那我要讓娃娃晚點(diǎn)戴眼鏡，近視眼鏡越戴越近視，是不是呀?
答：當(dāng)然不是!剛才說(shuō)了，近視發(fā)生與眼軸(眼球長(zhǎng)度)過(guò)長(zhǎng)相關(guān)。娃娃們正處在生長(zhǎng)發(fā)育的階段，身高要長(zhǎng)，眼球長(zhǎng)度也會(huì)增長(zhǎng)，這才是形成近視度數(shù)增加的原因。不要讓眼鏡來(lái)“背鍋”!
問(wèn)：醫(yī)生，照你們這么說(shuō)，就是娃娃一旦近視，那就沒(méi)救了喲?
答：近視不能被治好，但是可以被控制。高度近視存在失明風(fēng)險(xiǎn)，所以一定要有效控制近視度數(shù)的增長(zhǎng)，盡量避免過(guò)多過(guò)快的增長(zhǎng)。
問(wèn)：那我們家長(zhǎng)應(yīng)該怎么做呢?
答：兒童和青少年應(yīng)該至少每半年進(jìn)行一次常規(guī)的視力和屈光檢查。到醫(yī)院進(jìn)行綜合驗(yàn)光并測(cè)量角膜曲率及眼軸，建立屈光檔案。一旦發(fā)生近視，應(yīng)該盡早的給予矯正和控制干預(yù)。
問(wèn)：怎么驗(yàn)光?
答：小朋友的晶狀體調(diào)節(jié)功能較強(qiáng)，年齡越小調(diào)節(jié)能力越強(qiáng)，在驗(yàn)光的過(guò)程中，如果晶狀體的調(diào)節(jié)功能沒(méi)有得到有效的松弛，就會(huì)對(duì)驗(yàn)光結(jié)果造成干擾，導(dǎo)致驗(yàn)光結(jié)果不準(zhǔn)確。為了驗(yàn)光結(jié)果準(zhǔn)確，兒童驗(yàn)光需要先滴睫狀肌麻痹劑，也就是大家常說(shuō)的散瞳驗(yàn)光。根據(jù)不同的情況，選擇快速或者慢速散瞳驗(yàn)光。
問(wèn)：可以控制近視快速增長(zhǎng)的手段有哪些呢?
答：佩戴離焦設(shè)計(jì)的眼鏡，比如離焦設(shè)計(jì)的框架眼鏡、離焦設(shè)計(jì)的軟性角膜接觸鏡、角膜塑形鏡等。對(duì)于近視增長(zhǎng)過(guò)快，比如半年近視增量超過(guò)50度以上的娃娃，可以根據(jù)情況使用低濃度阿托品滴眼液。
問(wèn)：那我可以直接買點(diǎn)低濃度阿托品滴眼液回家給娃娃用不?
答：低濃度阿托品滴眼液不是神藥!不是所有的孩子都需要用低濃度阿托品滴眼液，也不是所有孩子都適合使用低濃度阿托品滴眼液。需要到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行檢查，根據(jù)醫(yī)生建議選擇是否使用。
問(wèn)：我家娃娃喜歡耍手機(jī)，近視都是手機(jī)害了的，是不是?
答：長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼是造成近視的原因，手機(jī)使用一定要管控。長(zhǎng)時(shí)間在室內(nèi)的讀書、寫字也是促使近視發(fā)生的原因，如果室內(nèi)照明不足，那更是雪上加霜。增加孩子們白天戶外活動(dòng)時(shí)間，每天兩小時(shí)以上暴露于日照下的戶外活動(dòng)可以有效控制近視增長(zhǎng)。
?。ňd陽(yáng)萬(wàn)江眼科醫(yī)院 宋蕾副主任醫(yī)師）
